为什么说“腰背委中求”?
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在我们日常生活中,稍微有点养生体验的朋友都听说过一句话叫做腰背委中求,这里所说的委中就是指委中穴。

委中穴,可能很多人一辈子都没重视过自己身体上的这个宝贝,却任由腰痛、背痛折磨,这真是太可惜了。它是我们身体里面的隐士,我们不妨三顾茅庐,把它请出来,让它帮我们挺起健康的脊梁。



四总穴歌云:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。腰背委中求”之语,出自《四总穴歌》

委中穴,位于人体的腘横纹的中点。可能看到“腘横纹”大家觉得十分陌生,而其实“腘横纹”十分容易找到,它就在膝部的后方,当我们屈膝时可以在大腿和小腿连接部的后方能够摸到一个凹陷,正因为它是一个凹陷,我们习惯上又把它叫作“腘窝”,而委中穴,就在腘窝的正中间。如果文字描述还不能让你找到这个穴位,可以借助下面的示意图。


委中,委,堆积也。    中,指穴内气血所在为天人地三部的中部也。

该穴名意指膀胱经的湿热水气在此聚集,为膀胱经膝下部各穴上行的水湿之气,为吸热后的上行之气,在本穴委中穴为聚集之状,故名。


找到了委中的准确位置之后,我们首先要来了解一下这个穴位的归经和特点。

委中穴又叫“腘中”,“郄中”、”血郄”,属于足太阳膀胱经。

在这里我们将足太阳膀胱经简称为“膀胱经”,“膀胱经”是人体十二条正经之一,在人体的正中线的左右两侧都各有一条,每一侧的膀胱经上有67个穴位,左右相加,膀胱经上一共有134个穴位。

在中医理论中,膀胱经属于“多气多血”之经(夫人之常数,阳明常多气多血,此天之常数。——《黄帝内经·素问·血气形志》),因此膀胱经上的134个穴位也是“多气多血”的。

委中穴又恰恰是膀胱经的“下合穴”,“下合穴”的意思是这条经脉上气血汇聚的穴位,因此单从基本概念我们就不难发现委中穴是一个比其他穴位功能更大,效用更强的穴位。



那么腰背部的病变首先引起的症状就是腰背部的疼痛。

举一个简单的例子—急性腰扭伤。

急性腰扭伤总的来说是因为腰背部的剧烈活动,超过了人体正常承受的范围,导致局部气血阻滞不通,不通则痛。

轻者受伤半天或一天后逐渐感到腰部不适,重者当即便感到疼痛难忍,手扶腰部,不能做任何动作。现代医学认为,腰扭伤时,腰部的肌肉、筋膜、韧带等组织因外力作用突然受到过度牵拉,引起的局部的撕裂伤,就如同是一根皮筋被拉扯的太猛而导致皮筋内部细小连接的断裂。


在临床上遇到急性腰扭伤的病人,首先选择针刺的穴位就是委中穴。刚才说到委中穴属于膀胱经,膀胱经在人体的走行是从头至足,其中直行经脉夹行脊柱的两侧,直达腰部。

根据“经脉所过,主治所及”的循经取穴规律,这就决定了其治疗急性腰痛等病症的功能。

再者,膀胱经为多气多血之经,中医理论认为急性腰扭伤等腰背部疾病大多因为局部气血阻滞不通所致,那么疏通气血,恢复腰背部气血运行通畅的重要任务,首先还是交给膀胱经,而委中穴又是膀胱经的“下合穴”,因此更要以委中穴作为“排头兵”使用。


《素问·刺腰痛》篇曰:“足太阳脉令人腰痛,引项脊民背如重状,刺其郄中太阳正经出血”;

《席弘赋》云:“委中专治腰间痈”

《灵光赋》也云:“五般腰痛委中安”。

其实在中医古典文献中,“腰背委中求”的治疗思路早已流传已久。


委中穴所在的部位的深部,分布着股后皮神经、胫神经、腘动脉、腘静脉等血管神经,而分布于这些组织的神经纤维主要来自于腰4/5,骶1/2/3神经。

其主要功能:舒筋通络、散瘀活血、缓解腰痛、强腰健膝,用它来调理腰背疾病,事半功倍。

当然委中穴还有很多妙用,期待在以后的实践中能够加以证实和更好的应用。


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