听友，你好，我是北京大学的中医教师蒋文跃，今天的我们要谈一谈这个如何避免小孩反复感冒发烧。
小儿感冒发热是很常见的，但是呢有的孩子呢，是一个月两个月就有一次发热感冒啊，那就不正常。有的甚至呢是半年内有得一次肺炎，那么为了给这个小孩看病啊，这个有的家长三天两头的往医院跑，可以说是被弄得焦头烂额，身心疲惫，尤其是这个一两岁的孩子往往都不会说哪儿不舒服，所以中医院把这个儿科叫做牙科，做家长的呢，看到孩子这个反反复复发热咳嗽不吃东西，也会生怕这孩子得什么大病吧，这个脑子被烧坏了，那么医院里看病的也是一件让人上火心急的，这个事儿呃，如果是小孩呢，有时候不配合喂药，也是一件非常让人挠头，嗯，那么看病陪护小孩呢，难免要请假，这个刚工作年轻的父母呢，大多谁都不想影响工作。
所以，怎么样预防？当这个反复感冒发热的几个孩子，尽量少感冒或者不感冒，是很多年轻家长十分关心的事，今天的我们就来聊一聊这件事。
如果你是一个家长，你家里的小孩有这种情况呢，我觉得你首先要知道你家的孩子是什么体质啊，只有明确了什么体质，才有针对性的调理，那么得这种疾病的孩子最常见的体质呢，大概有两类，今天我们重点介绍一下。
第一类呢叫做脾虚肝旺。我们先来看看脾虚肝旺的孩子有什么表现，一般这种孩子偏瘦的多，那么食欲差，就是稍微吃多一点就便秘，或者大便也稀，中医认为呢，这个脾脏啊，这个中医的脾脏跟西医的这个脾脏概念不太一样，中医认为这个脾脏的是主管运化，运呢就是运输的运，转化的化，就是把我们吃进去的东西啊，把食物转化成一种身体内的这个营养物质，转化完了以后呢要运输到心肺，然后再到全身，滋养我们的器官，如果这个脾脏功能不好那么这种转化运输功能就减退，小孩的吸收营养就差，这样的身体就比较瘦，小孩经常会说疲劳啊、累啊。这是第一条，就是消化机能弱，人偏瘦，这个就是脾虚。
第二个呢就是肝旺。有什么表现呢？就是这个孩子容易急躁啊。性格的偏激，舌头颜色呢稍稍偏红，晚上睡觉容易惊着啊，有的孩子，晚上出汗中医叫盗汗，有的的面部呢有这种潮红，就这样并不是气色好，中医认为这个易怒呢是肝气旺，这个盗汗的、面潮红、偏瘦、舌红呢是阴虚的表现，哎所以从西医的角度来看哈，肝旺实际上是反映了他交感系统比较亢奋，交感亢奋的容易抑制这个肠胃的消化机能，对于这种脾虚肝旺的小孩呢，首先要注意孩子的饮食。人家的说啊，我的孩子瘦啊，这个我得给它多吃点，加强营养啊，这个可能适得其反，哎，这种孩子呢要吃容易消化的食物，比如说小米粥。小米中医认为涉黄入脾，有补脾的作用，还有比如说山药非常好，山药的即补气又补阴，那么这个小孩子气阴两虚正合适，山药的颜色呢，白中医讲入肺，有一定的清肺作用，所以它是非常理想的一个素材，当然一定要坚持使用一个阶段。
那么在饮食上另外的不要去迁就小孩。是那些口味很重啊，纯粹用这种调料刺激食欲的油炸的食物，避免那种油腻、过甜不消化的东西，因为有些那种刺激性的食物呢，口感好，容易吃多，吃多呢，这个小孩他本身消化力弱，容易食积，食积的化热，容易诱发感冒。我们在临床上经常发现有的孩子就是食积了以后就发烧，那么呢这个呢，可以用一点那个麦芽茶，你食积不好用点麦芽茶，因为这个麦芽当中有这个淀粉酶，当然也可以吃些助消化的，比如西药那个乳酶生、多酶片，这个都可以，另外这个小孩如果口渴口干，你可以兑一些那个冰糖银耳啊，这个小孩喝也甜的。如果你对小孩的母乳喂养，这个妈妈同样要注意不要吃那种过分油腻不消化的食物，这个对小孩呢因为通过乳汁会影响这个小孩儿。
针对这个小孩气虚、免疫功能低下、抵抗力差，有些什么样的中药，或者说可以用，副作用又比较小的呢？我这里就推荐一个方子，这个方子呢有四味，就是说生黄芪、麦冬、地骨皮、麦芽或炒麦芽，那么根据这个年龄来调剂一下剂量啊，一般一到三岁，大概就是黄芪6到12克，麦冬的3到9克，地骨皮的3到10克，炒麦芽5到10克，其他的年龄的略微就增加一点点。我说一下这个用的药啊，这个黄芪呢，中医认为是一个很好的补气的药，他是颜色是黄入脾，那么他也可以补肺，而现在黄芪这个味道呢，是甜有点清香，口感很好，小孩子呢容易依从。这个药太苦小孩不爱吃，你再好的方子也没用啊。
那么还有呢，这个小孩一般阴亏了，阴虚容易生内热，所以我们这里选了这个麦冬和地骨皮，这样的基本不苦。地骨皮呢就是枸杞，这个跟脾，这个呢也是有点微甜啊，适用于这种小孩晚上出虚汗、面部潮红。如果这个孩子有慢性扁桃腺炎，那么可以在方子当中的加那个栀子，就那个栀子花，把它炒焦了，炒焦呢是因为栀子花比较寒影响肠胃，炒焦以后能好一点，但这个只有一点苦，有的孩子可能不爱喝，那么这个我说的那个方子呢怎么弄呢，你可以煎一下当茶喝哈，既然想当茶喝，一般的三个月一个疗程啊，中间当然偶尔有时三四天停个一天也可以。
这个小儿反复呼吸道感染发烧，第二种常见的体质呢，就是有时热，中医里老百姓的大白话就说内火重，我在讲阴阳这一部分当中的有一个阳盛这一部分，大家可以参考。那么这种孩子有什么表现呢?这种孩子往往体格比较壮啊，喜欢吃肉,食欲也很好，食欲很旺盛,好动，比较早啊，一般睡眠不踏实。因为他阳气旺，容易有热，所以呢容易长口腔溃疡，甚至有的孩子都口臭，大便比较干，大便排出的气味比较重。这种孩子往往有明显的那个扁桃腺肿大发炎，严重的都化脓。一旦发烧呢都是39度以上高烧。我们比较直观的方法就看这个孩子舌头是不是很红，如果这个扁桃腺很红，而且肿大，那么这个反复发热呢，绝大多数跟这个有关系。这个扁桃腺呢，就像这个煤球跟木炭，它是的表面是火熄了，看你热度退了，那里边的还红着呢。要是着凉啊，什么的感冒，病毒一来他又点着了，这个病毒细菌，这个残余分子老是潜伏在那个扁桃腺里面，它伺机兴风作浪。
所以中医有一个名字叫伏邪，这个邪埋伏在那儿呢，这些实际上就是说的就是病毒细菌啊，所以对于这些内容中的孩子呢，平时呢要鼓励他适当的运动出汗啊，衣服呢不要穿太热呃，这样的有利于内热的宣泄，尽量地少在那个空调啊、冷气里呆着，因为这个冷气让那个毛孔呢就闭合了，在夏天尽量排汗，排汗有利于毒素的排泄，那么饮食上不吃或者少吃这种温热的食品，像牛肉啊、桂圆、荔枝、榴莲的这种，菠萝蜜呀这种热性的水果，烧烤啊、油炸辛辣的都不要碰，这种孩子更不要说这个补品了，有的孩子作为孩子老发热老感冒是不是免疫力低，我给他用点补药，不可以！因为它本身就阳盛，应该让孩子吃这种良性的新鲜的水果，蔬菜多吃一些。像一些苦的那个东西中医认为苦能败火，像苦菜呀，苦瓜、穿心莲、荠菜、马兰、板蓝根、蒲公英……这些都可以，你可以像这个春天季节，你有环境自己随手摘一点都有啊，用开水一焯凉拌就可以，如果孩子嫌苦不爱吃怎么办，你可以变一个法啊，炒一些猪肉，炒的鸡蛋呢或是包饺、包馄饨，还有一个办法就是你把这个素菜洗洗干净炸成汁，加一点兑一点蜂蜜啊，像槐花蜜比较凉，你兑一点槐花蜜，这样的孩子爱吃，就可以吃，起到清热解毒的作用。
还有一个，这个家长经常纠结的问题就是孩子这个扁桃腺肿大要不要手术摘除。这个是这样的，这个要看具体情况，这个孩子的扁桃腺如果比较大，两度接近三度肿大，那么影响了睡眠、呼吸了啊，你如果通过口服的西药的消炎药、中药的那个调理药、清热解毒、活血化瘀吃完了以后，如果还不改善，那也没办法只能手术切除。因为这个等这些孩子长大了以后，这个用处不大。有些中医院有的家长的坚持不要摘除、不要手术，因为这个身体的器官都有用，那也可以，有些医院里有那种在扁桃腺上挑一下，用个干净的消毒的那个针啊，挑一下出血，然后也可以。这个当然你要在专业医生的指导之下。
这个呢，我们说的这个小儿感冒发热最常见的两种体质啊，这个大概在这种反复感冒的儿童的体质大概50%以上，所以这两种是最常见，另外还有一些就比较比较相对比例是低一点的，就是比较气虚痰湿体质。这种孩子一般就是虚胖，人虽然很胖，但是面色白，肌肉比较松，比较软汗多，舌苔很厚，舌头胖大，那么感冒以后呢痰多，这小孩平时爱吃甜食，大便的比较稀。所以这种孩子呢应该多运动，多晒太阳，让这个湿气排走，饮食呢不要吃太甜太油，不要吃生冷的东西，多吃一些化痰的比如：萝卜、紫菜、海带啊。那么中药当中的有一个既补气又利湿的方子叫玉屏风丸，玉屏风丸的就是和这种孩子就是虚胖湿重的孩子。里面有黄芪白竹坊，这个中成药大家可以考虑买一下。
还有一类特殊的过敏体质。这个呢我们在体质养生当中专门有一课来讲，这孩子一般就是感冒了容易打喷嚏、鼻塞，然后过敏啊哮喘呢等等，还有皮肤过敏啊，一般这种孩子就形体比较瘦，体型比较瘦尖，脸型比较瘦及眼睛小，性格内向等等。这个具体的方法你们参考这个体质养生这一个章节。
上面的我们讲了这个反复呼吸道感染儿童常见几个体质以及它的保养调理的方法，从总的来说呢，这个小儿的发育成长比较快，正常机能在不断的完善之中，代谢比较旺盛，那么产热呢也比较比成人要多一点，所以中医把这个特点叫纯阳之体，他并不是说完全是阳没有阴，他是说代谢比较旺盛。所以小孩的保暖的衣服呢要比成人略少，我们现实当中的有些家长总是担心孩子着凉，穿着大多呢是多余的，大人这个是不对的啊，因为穿多了。一个是小孩子出汗以后，风一吹就着凉感冒了，这样的家长更认为是小孩着了凉，还是人家多穿点衣服，就是经常是一个错误的观念。
中医还有一个理论叫同气相求，就你体内有热血，容易招外来的邪，这小孩胃中积食，化热容易诱发感染，所以从这个角度来说呢，若要小儿安，三分饥与寒，是有一定道理的，至少呢，应该不要让小孩呢过暖，我也衷心地祝愿我们这个听友的小孩呢，健健康康、棒棒的，希望大家呢同时要注意它的饮食啊、运动啊等等这方面，好吧，今天的我们就讲到这里，再见。
